# Verwijsformulier > Verwijs uw patiënt door naar Tandartspraktijk Een Tandje Hoger in Krimpen aan den IJssel voor implantaten, orthodontie, wortelkanaalbehandeling en meer. Bron: https://eentandjehoger.nl/verwijzen --- Verwijsformulier | Een Tandje Hoger | Een Tandje Hoger[Ga naar inhoud](#main-content) Uw tandarts in Krimpen aan den IJsselNieuwe Tiendweg 14, Krimpen aan den IJsselKrimpen aan den IJssel|[0180-512395](tel:0180512395)|[info@eentandjehoger.nl](mailto:info@eentandjehoger.nl)Aankondiging[Op donderdag 4 juni houden we een verwijzersavond!— Wij nodigen verwijzers van harte uit voor een informatieve avond over onze specialisaties en samenwerkingsmogelijkheden.](/nieuws/verwijzersavond-juni-2025)[Lees meer](/nieuws/verwijzersavond-juni-2025)Voor zorgverleners # Verwijsformulier Verwijs uw patiënt door naar Een Tandje Hoger. Vul het onderstaande formulier in en wij nemen binnen één werkdag contact met u op ter bevestiging van de verwijzing. ### Gegevens verwijzer Naam verwijzer *Praktijknaam *Telefoonnummer *E-mailadres *BIG-nummer ### Gegevens patiënt Naam patiënt *Geboortedatum *Zorgverzekeraar ### Reden verwijzing Behandeling *Selecteer behandeling...ImplantatenOrthodontieWortelkanaalbehandelingKlikgebitMondhygiënistTandarts & ControleTandvullingenAndersUrgentie *Selecteer urgentie...Spoed (binnen 48 uur)Hoog (binnen 1 week)Normaal (binnen 2 weken)Laag (gepland)ToelichtingIk ga akkoord met de [privacyverklaring](/privacy) en geef toestemming voor het delen van patiëntgegevens ten behoeve van deze verwijzing.Verwijzing versturen Ook relevant [Implantaten ](/behandelingen/implantaten)[Orthodontie](/behandelingen/orthodontie)[Wortelkanaalbehandeling](/behandelingen/wortelkanaalbehandeling)[Ons team](/team)[Contact](/contact) ## Klaar voor een stralende glimlach? Maak vandaag nog een afspraak. Wij staan voor u klaar. [Afspraak Plannen](https://webagenda.detandarts.nl/tandje-hoger)[Aanmelden als patiënt](/aanmelden)Spoedgeval? [0180-512395](tel:0180512395) — buiten openingstijden: [0900-1515](tel:09001515)[Meer info](/spoed)